建立安全有效的 F&P 850 系统

F&P 850 呼吸湿化系统

在现代呼吸治疗的临床开展中，气体的合理加温湿化是输送气体的必要前提。请看来自美国呼吸治疗协会 AARC 的临床操作建议

• 每位接受有创通气的患者推荐使用湿化；

• 无创机械通气中推荐使用主动湿化（加温湿化），有助于提高依从性和舒适度。

American Association of Respiratory Care，2012

而在患者治疗的过程中因应病情会接受不同的呼吸支持方式，是否可以在呼吸支持的全程延续使用一种湿化解决方案呢？

费雪派克医疗（Fisher & Paykel Healthcare）早在1998年已经为临床提供了可以序贯全程的湿化方案，以尝试减少费用，简化操作，通过选择患者不同呼吸治疗，即可提供这种形式治疗中需要的温湿度，这就是 F&P 850 系统。F&P 850 系统由 MR850 呼吸湿化器主机、加热丝连接线、温度/流量探头、以及匹配的加热呼吸管路套装组成。系统通过不断监测、反馈和调整，尽可能让患者吸入的每一口气维持在临床需求的目标温湿度下，这就是 F&P 850 系统的工作原理。

在真实的临床情景中，为了适应气体流量、呼吸频率甚至是环境温度等各种参数的不断变化，湿化系统也必须处在不间断地监测和自我调整中。

F&P 850 系统怎么做到不断按需调整的呢？系统采用的是双重温度反馈原理（简称“双伺服”），系统中的温度和流量探头，动态监测管路内气体流量、水罐口气体温度和气道端温度, 并且反馈到湿化器主机，湿化器据此来调整加热盘和管路内加热丝的功率，以保证气体温湿度满足各种临床情景的需求。

从上述原理可以看出，做到精确湿度输出的关键在于：1. 探头能够精确监测和反馈数据，2. 电气兼容的加热丝连接线和适合的加热丝保证安全输出功率。因此正确配置、使用 F&P 850 系统的附件和管路，对提供安全有效的呼吸湿化系统，至关重要。

1► 温度流量探头

和系统兼容的温度流量探头是必不可少的配件之一。其功能是在 F&P 850 系统中进行实时的数据监测和反馈。而维持系统正常运行需要的数据包括气体流量和气体的温度。从上图可以看到，在水罐出口端探头会同时监测气体流量和气体的温度，而在气道端会再次对气体温度进行监控，以反馈调控加热丝功率，避免气体温度过高。

能与 MR850 湿化器兼容的温度流量探头型号是 900MR868（长度1620mm，适用于长度 1.1m 的吸气管路）和900MR869（长度2100mm，适用于长度 1.5m 的吸气管路）。

使用不兼容的温度流量探头，除了湿化效果不理想，也会导致湿化器的频繁报警，甚至带来严重的安全事故。

费雪派克医疗温度流量探头特征

2► 加热丝连接线

F&P 850 系统需使用加热丝管路。管路加热丝的作用是稍微增加经呼吸管路的气体温度，以维持输送给患者合适的湿度，并减少冷凝形成。

管路内的加热丝通过专用的加热丝连接线与 MR850 湿化器主机建立电气相连，实现其安全有效的管路全程加温。

与 MR850 湿化器兼容的加热丝连接线有 900MR805 （同时适用于单加热和双加热管路系统）和 900MR806（仅适用于单加热管路系统）。

如使用不兼容的加热丝连接线，同样会存在设备报警、湿化效果不佳的可能，并带来重大安全隐患。

费雪派克医疗加热丝连接线特征

警示 不正确使用将产生安全隐患

caution！

使用未经过费雪派克医疗验证的加热丝连接线、温度流量探头和加热呼吸管路，配合费雪派克医疗生产的呼吸湿化器使用时，除了湿化器会频繁报警，也必然会产生安全隐患，削弱呼吸湿化产品的性能，影响治疗安全性和有效性。

本文不能代替产品说明书，如有疑问请详见说明书。